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2024年5月13日，安徽省醫(yī)保局曾發(fā)布過《關于進一步加強公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材采購管理的實施意見（征求意見稿）》，正式稿與意見稿有多處不同。（詳見文末表格）

《實施意見》主要通過推進醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購、強化平臺醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價格治理、醫(yī)療機構進行議價、積極扎實推進集中帶量采購、加強集中采購平臺建設、強化醫(yī)用耗材采購監(jiān)測監(jiān)管、加強醫(yī)療機構自主采購內(nèi)控管理、落實高值醫(yī)用耗材集中帶量采購醫(yī)保資金結余留用政策八個方面內(nèi)容進一步加強全省公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購管理。主要內(nèi)容有：

掛網(wǎng)采購：目錄擴圍，將有C碼耗材全部納入掛網(wǎng)范圍

1、拓寬平臺耗材掛網(wǎng)覆蓋范圍

對安徽省醫(yī)藥集中采購平臺掛網(wǎng)醫(yī)用耗材目錄進行擴圍，將國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫內(nèi)的醫(yī)用耗材全部納入平臺掛網(wǎng)采購范圍。完善掛網(wǎng)規(guī)則，確保醫(yī)用耗材在平臺陽光掛網(wǎng)、應掛盡掛，實行帶碼銷售。

2、全面實施網(wǎng)上采購

安徽省公立醫(yī)療機構（含駐皖軍隊醫(yī)療機構）使用的醫(yī)用耗材均應在平臺采購，公開交易、應采盡采，嚴禁線下采購，切實提高平臺網(wǎng)采率。目錄范圍外的醫(yī)用耗材由醫(yī)療機構按相關規(guī)定自行組織采購。

價格治理：以全國省級掛網(wǎng)限價最低值作為平臺掛網(wǎng)限價

1、限價掛網(wǎng)

(1)平臺新增掛網(wǎng)醫(yī)用耗材

生產(chǎn)企業(yè)主動申報產(chǎn)品全國省級掛網(wǎng)限價（包括中標價、掛網(wǎng)限價等，不含企業(yè)自報價，下同）最低值，以省級掛網(wǎng)限價最低值作為平臺掛網(wǎng)限價。如企業(yè)自愿以省級（含省際聯(lián)盟、國采）帶量采購中選價申報，視同省級中標價。

(2)已掛網(wǎng)未取得限價醫(yī)用耗材

生產(chǎn)企業(yè)主動申報產(chǎn)品全國省級掛網(wǎng)限價最低值，以省級掛網(wǎng)限價最低值作為平臺掛網(wǎng)限價。

2.限價動態(tài)調(diào)整

在其他省份產(chǎn)生新低掛網(wǎng)限價的企業(yè)應在30個自然日內(nèi)，主動申報新低掛網(wǎng)限價，平臺對醫(yī)用耗材掛網(wǎng)限價聯(lián)動全國最低省級掛網(wǎng)限價。并結合醫(yī)療機構平臺采購價，定期動態(tài)調(diào)整。

醫(yī)療機構議價：按不高于掛網(wǎng)限價與企業(yè)議價

公立醫(yī)療機構按不高于掛網(wǎng)限價與企業(yè)進行議價，降低采購價格，并將議價結果在平臺真實、完整呈現(xiàn)，便于全省醫(yī)療機構議價進行參考。

1.自主議價

公立醫(yī)療機構應結合自身采購量、回款周期、原有交易價格與企業(yè)自主議價，并按議定價格網(wǎng)上采購。

2.聯(lián)合議價

對國家、省際聯(lián)盟、省級集中帶量采購外的品種，鼓勵以省級醫(yī)院、緊密型城市醫(yī)療集團、緊密型縣域醫(yī)共體為采購聯(lián)合體，組成采購聯(lián)盟議價采購，參與聯(lián)盟的醫(yī)療機構按議價結果在平臺采購。

醫(yī)療機構議價：按不高于掛網(wǎng)限價與企業(yè)議價

公立醫(yī)療機構按不高于掛網(wǎng)限價與企業(yè)進行議價，降低采購價格，并將議價結果在平臺真實、完整呈現(xiàn)，便于全省醫(yī)療機構議價進行參考。

1.自主議價

2.聯(lián)合議價

帶量采購：擴大品種范圍，帶量金額占比逐年提高

1.品種擴圍，逐步將普耗納入范圍

2.實施多層級組織的集中帶量采購

3.帶量采購金額占比提高，每年增幅不低于5%

4.按帶量中選價采購，按時回款

監(jiān)測監(jiān)管：加強價格預警，完善“三色九段線”

1.加強采購價格監(jiān)測預警

2.強化網(wǎng)上采購行為監(jiān)管

3.實施價格招采信用評價制度

關鍵詞：醫(yī)療器械進口服務，醫(yī)械產(chǎn)品倉儲物流

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